
爬个楼梯就气喘吁吁
长期咳嗽、咳痰却找不到原因?
这可能是肺功能发出的“警报”
钟南山院士曾呼吁
40岁以上人群每年进行一次肺功能检查
肺功能检查能帮助我们
提前发现肺部功能的变化
今天来聊聊肺功能检查的那些事

肺功能检查是一种通过呼吸测试来评估肺部吸入和呼出气体能力以及气体交换效率的方法。简单来说,它不拍片子、不看肺的形态,而是专注于检测肺部的“工作状态”。整个过程无痛且无辐射。
▲图源:AI生成

肺功能检查是诊断哮喘、慢性阻塞性肺病等气流受限性疾病的重要手段。
可以帮助判断疾病的严重程度。
评估药物治疗的效果,辅助医生调整治疗方案。
在进行胸、腹部大手术前,评估患者是否能承受手术和麻醉。
适用于长期吸烟或被动吸烟、生活在严重污染环境中、职业暴露的人群。
鉴定职业性肺疾病(如尘肺)患者的工作能力。

肺功能检查是测量肺部呼吸功能的一系列测试的总称,主要包括:
评估肺容积和流速、阻力等。
▲图源:AI生成
检测弥散功能。
进行支气管激发试验或支气管舒张试验。
判断气道炎症类型。
▲图源:AI生成


长期吸烟者、长期被动吸二手烟的人以及40岁以上的人群。
长期接触粉尘或有毒气体的职业人群。
哮喘患者或疑似哮喘患者。
不明原因慢性咳嗽患者。
慢性阻塞性肺病患者或疑似慢性阻塞性肺病患者。
呼吸困难或不明原因胸闷、心悸的人群。
经常到高原、航空飞行的人群,经常潜水的老年人。
需要全麻手术、麻醉时间延长、胸腹部手术及老年人手术的人群。
过敏性鼻炎患者。
患有肺弥漫性、间质性或肺泡性疾病的人群。
反复发生支气管炎和肺炎的患者。
神经肌肉疾病患者。
免疫系统疾病导致的肺损伤患者(如风湿、类风湿、干燥综合征等)。

检查前
饮食方面
不需要空腹,但建议检查前2小时内不要吃得过饱,避免喝刺激性饮料,如可乐、咖啡、浓茶、含酒精类饮品等。如果需要进行呼出气一氧化氮测定,测试当天避免食用富含氮、精氨酸的食物(如韭菜、葱蒜、芥蓝、卷心菜、莴笋、菠菜、萝卜、熏制食品等)。

▲图源:AI生成
药物方面
应咨询医生后停用部分药物,特别是止咳平喘药,包括激素、抗过敏药、孟鲁司特钠、茶碱类药、含支气管舒张剂的药物(如沙丁胺醇、特布他林、噻托溴铵、沙美特罗、福莫特罗等)。这些药物可能会影响测试结果。
此外,检查前1小时内不要吸烟或剧烈运动,应穿着宽松舒适的衣物,方便检查。
检查过程
保持平静,尽量保持放松,按照医护人员的指导进行呼吸。不同项目需要不同的呼吸节奏和深度,配合越好,结果越准确。如果刚开始不熟练,配合不好,没关系,可以多试几次。
检查后
休息与观察15-30分钟,部分患者可能出现喉咙痒、心慌、胸闷、咳嗽、头晕、手脚稍感麻木等情况,在休息或饮水后可缓解,不必过于担心。

近3个月内有心肌梗死、脑卒中、休克的患者。
近4周内有严重心功能不全、严重心律失常、不稳定型心绞痛的患者。
近4周内有大咯血的患者。
需要药物治疗的癫痫患者。
未控制的高血压病患者(收缩压>200 mmHg、舒张压>100 mmHg)。
主动脉瘤患者。
严重甲状腺功能亢进患者。
肺的早期损伤不易察觉
这项检查能帮您看清“看不见的问题”
若结果异常,及时咨询呼吸科医生
早发现、早安心

供稿:呼吸与危重症医学科 钟映笑、黎雪娟
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